四川省醫療保障事務中心(四川省醫療保障基金監管事務中心)關于省本級門診統籌定點醫療機構準入管理的通知
省本級定點醫療機構:
根據《四川省醫療保障局等七部門關于印發四川省省本級職工基本醫療保險門診共濟保障機制實施細則的通知》(川醫保規〔2022〕14號)要求,為切實做好省本級職工基本醫療保險普通門診費用統籌保障(以下簡稱門診統籌)工作,現就省本級門診統籌定點醫療機構準入管理有關事項通知如下。
一、工作目標
堅持保障基本、盡力而為、量力而行,逐步完善經辦管理制度、合理引導預期,實現門診統籌科學、公平、持續發展。規范門診統籌定點醫療機構管理,提高醫?;鹗褂眯?,逐步減輕參保人員就醫負擔,持續增強參保群眾幸福感、安全感和獲得感。
二、工作原則
(一)分步推進。按照“先行試點、適時擴面、全面實施”的原則,結合信息系統、監管等情況,逐步擴大門診統籌定點醫療機構覆蓋面。
(二)動態管理。定點醫療機構按照相關規定納入門診統籌定點協議管理,若違反醫保政策、服務協議等,達到解除協議條件的,取消門診統籌定點資格。
(三)兼顧自愿。開展住院或門診特殊疾病治療結算的定點醫療機構,直接納入試點范圍,其他定點醫療機構在擴面時自愿提出書面申請。
三、工作步驟
(一)先行試點。為確保政策順利落地,先行開展試點,優先將開展住院或門診特殊疾病治療且正常聯
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